De la autor: Mecanismul de comunicare cel mai des folosit la pacienții psihotici este identificarea proiectivă. Pacienții încearcă să evoce analistului sentimente pe care nu le pot suporta. Trebuie remarcat faptul că realitățile insuportabile nu sunt neapărat evenimente catastrofale din viață, cum ar fi moartea sau divorțul. Acestea sunt realități obișnuite ale vieții. De exemplu, toată lumea are un moment în care își dă seama că mama este separată, că mama nu este atotputernică, că părinții au propria lor viață. În timpul ședinței, pacienta a vorbit despre cât de obosită era să aștepte, așteptând „sosirea unei lumi noi, sosirea unei persoane dragi”. Ea a întrebat când se va termina psihoza. Interpretarea mea a fost în principal că pacienta era supărată pe mine și că nu îmi făceam treaba și nu o puteam ajuta. La care ea a răspuns: „nu, eu sunt cel care nu pot face față psihozei” sau „ei bine, știi că ești un bun psihoterapeut”. Și la sfârșitul ședinței ea a încheiat cu întrebarea: „Crezi că ar trebui să mănânc puțin? Am mâncat o farfurie și am îndepărtat-o. Mi-e prea lene să fac altceva. Ei îmi spun să mănânc pâine.” Terapeutul. Parcă avem mult timp și nici un subiect de discutat. Pe de altă parte, este puțin timp și nu avem timp să vorbim. Karl, au pus praf de pușcă umed Pacienții psihotici folosesc intens identificarea proiectivă în comunicarea cu ceilalți, al cărei scop principal este să scape de nedorit. Trebuie remarcat faptul că identificarea proiectivă apare doar în relații. Acestea. Neapărat aveți nevoie de un obiect în care să puneți nedorit sau insuportabil și, de asemenea, care să accepte emoțiile nedorite insuportabile, să le poată procesa și să le returneze într-o formă mai suportabilă și subiectul (proiectorul). De exemplu, când un bebeluș simte frică, o arată plângând. Sarcina mamei este să înțeleagă ce se întâmplă cu copilul, să nu se sperie ea însăși și să reziste sentimentelor lui și să le întoarcă copilului într-o formă mai tolerabilă. Probabil că toată lumea știe versuri pentru a calma un copil, cum ar fi: Păsărica doare. Câinele doare. Și pentru copilul meu, vindecă, vindecă, vindecă. Sau: Vulpea doare. Lupul doare. Fiul meu (fiica) are dureri și zboară la mesteacănul din pădure. Acestea și multe alte versuri au ca scop în primul rând calmarea copilului dând sau punând durere în altul (păsărică, câine etc.). Așa învață copilul să supraviețuiască experiențelor dureroase Edith Hargreaves a scris că în analiză terapeutul în contratransfer trebuie să suporte intolerabilul la nesfârșit. Și uneori, „adevărata interpretare” a ceea ce simte pacientul îl face să retrăiască momente dureroase din viața lui din nou și din nou. Și este o „mare ușurare” pentru pacient faptul că „analistul este capabil să lucreze prin sentimentele sale dureroase în contratransfer” și este astfel capabil să ofere o „interpretare eficientă James Strachey 1934 a dat o înțelegere a „interpretarii spontane”. este. Interpretarea constă în două etape. În primul rând, analistul îi permite pacientului să devină conștient de impulsurile, sentimentele sale, care chiar acum „vor fi îndreptate în mod conștient către analist”. Pentru a face această interpretare, analistul trebuie să fie implicat în situația de aici și acum, să fie în conștiință clară și să înțeleagă transferul pentru a direcționa interpretarea către „punctul de cea mai mare anxietate.” Și acum să revenim la pacientul meu. Pe parcursul sesiunii de transfer, ea mi-a spus cât de greu i-a fost fără mine, cum a îndurat-o și a trăit cinci zile fără psihoză, adică. fără mine. Patru zile dintr-un weekend lung și astăzi este a cincea zi în care a trăit în așteptarea întâlnirii noastre. Și la sfârșitul sesiunii: „Trebuie să mănânc puțin?” - o sesiune este atât de puțină, va avea suficient până la următoarea sesiune. Și interpretarea mea despre perioada scurtă de timp, pacienta mi-a spus cu un citat din Munchausen că i-am umezit praful de pușcă și nu va zbura în psihoză, va aștepta următoarea ședință..