Jag har redan skrivit om undvikande och kontroll vid ångestsyndrom från en eller annan vinkel många gånger och, jag tror, ​​jag kommer att skriva många fler gånger, eftersom ämnet kontroll och undvikande är nyckeln för att förstå ångeststörningarnas natur och för att förstå hur man kan övervinna dessa störningar. I själva verket bildas det mesta av den ångest som åtföljer och fyller ångeststörningar just genom mekanismerna för kontroll och undvikande. Enkelt uttryckt skapar kontroll och undvikande själva ångesten som ger maximalt lidande för en person som lider av en ångestsyndrom Som jag har skrivit och sagt många gånger: att förstå essensen och innebörden av ångestsjukdomar, varför det är så svårt att hantera. när de slåss måste du lära dig att förstå skillnaden mellan rädsla och ångest. Och denna skillnad, även om den vid första anblicken inte är uppenbar, är fortfarande grundläggande: med rädsla finns det alltid en specifik källa till hot som du kan peka på, men med ångest finns det ingen sådan källa, men det finns en känsla av källa till ett potentiellt hot. Det vill säga med rädsla finns källan till hotet i nuet, i "här och nu", men med ångest är denna källa antingen osynlig eller lokaliserad på en annan plats, eller så förväntas den inträffa i framtiden. Mitt favoritexempel är med en hund (mina kunder vet att jag alltid pratar om honom)): om en arg hund springer efter mig och vill bita mig, då vet jag exakt vad jag är rädd för just nu och vad som ger upphov till till min rädsla, eftersom hunden är den verkliga källan till hotet. Men om, låt oss säga, jag går genom parken på kvällen och jag tror att en hund kanske väntar på mig bakom buskarna framför mig, då känner jag inte rädsla, utan ångest, för jag är inte säker på om det verkligen finns en hund bakom buskarna, eller om hon inte är där. Dvs ett sådant hot är potentiellt och skapar oro i form av samma spänning och ångest, till exempel Vid rädsla har vi inte många reaktioner på det: flykt, attack eller frysning. Oftast kallas flykt eller attack, frysning är en mindre vanlig form av rädsla. Om en hund springer efter mig, så kommer jag naturligtvis att försöka fly från den, eller, om jag känner mig stark nog, kommer jag att försöka bekämpa den för att neutralisera detta hot. På liknande sätt, när det gäller ångest, har vi exakt samma reaktioner, men justerade för en kollision, inte med ett verkligt hot, utan med ett potentiellt: istället för flykt kommer det att finnas undvikande, istället för attack kommer det att finnas kontroll, ja, frysning under ångest kommer att förbli att frysa När vi pratar om normal ångest fungerar allt utmärkt: vi vet att vi inte ska sticka in fingrarna i ett uttag (annars får vi en elektrisk stöt), vi ska inte gå slarvigt på motorvägar (eftersom det kör bilar där som kan köra på oss) och så vidare. Här hjälper vår undvikande och kontroll oss, skydda oss från potentiella hot som fortfarande har mycket verkliga grunder Men när ångest blir neurotiskt (och jag skrev om detta nyligen i en artikel om "tålamodets kopp"), då vänds allt upp och ner. eftersom ångesten i sig börjar uppfattas som en källa till hot. Naturligtvis skapar hjärnan i sådana ögonblick ett stort antal tvångstankar som beskriver alla typer av hot, problem och lidande, men en person är faktiskt bara rädd för en sak i sådana ögonblick: att uppleva ångest igen och tappa kontrollen. Och sedan aktiveras de gamla goda försvarsmekanismerna mot hotet för ångest: kontroll och undvikande. Men som du redan förstår skyddar dessa mekanismer just från hot och inte från ångest. Uppgiften för dessa mekanismer är att hjälpa en person att skydda sig själv under farliga förhållanden, och det betyder: ökad vaksamhet, försiktighet, känslighet, känslighet - i allmänhet allt som ångest är ansvarigt för. En person som upplever en känsla av hot anstränger sig bokstavligen för att vara så redo som möjligt för att möta detta hot, men bara om känslan av hot i sig blir ett hot.