Струва ми се, че типът OCD, който се състои от обсесивни съмнения, е най-труден за лечение. Натрапчивите съмнения присъстват при различни видове ОКР – това могат да бъдат натрапчиви съмнения относно това дали съм се заразил с вреден химикал, дали съм се заразил или дали съм заразил други. Може да има съмнения дали съм наранил друг. Понякога съмненията дали съм затворил вратата или дали съм изключил ютията, дали ръцете ми са чисти, ме принуждават да извърша типични ритуали на обсесивно-компулсивното разстройство - да си измия ръцете отново, да ги избърша с дезинфектант за стотен път, да се върна вкъщи от метрото и проверете дали вратата е затворена, минавайте отново през мястото, където сте карали и където сте се съмнявали дали сте блъснали пешеходец... В тези случаи е съвсем ясно, че за да се намалят симптомите, е важно да се блокира повторната проверка и толерират безпокойството обаче, ОКР е много „изобретателно“ психично разстройство. И с натрапчиви съмнения доста често хората имат фундаментално непроверими съмнения. Например, какво ще стане, ако съм направил грешка в работата си в миналото, която е довела до трагични последици, но е останала незабелязана? Ами ако някой пострада заради мен? Ами ако, докато приготвям супата, в нея попадне незначителна доза токсично вещество, което няма да причини очевидна вреда веднага, но ще има забавен катастрофален ефект? Сюжетът за това кой и как може да страда в бъдеще или да страда в миналото може да бъде фантастично „измислен“ от обсесивно-компулсивния мозък. В допълнение, OCD се характеризира с неверие в правилността на паметта и възприятието - така че човек може да "измисли" всичко. По принцип си спомням, че попълних правилно този важен документ, но изведнъж не ми изглежда правилно? Някой лежал ли е в затвора заради това? Начинът да се справите с подобни съмнения е чрез безкрайно размишление, преиграване на минали събития в главата ви и убеждаване в невинността ви. Често е включена дискусия с близки, търсене на утеха и увереност Съмненията при ОКР може да се основават на магическо мислене. Например с лоша мисъл или лош образ мога да навредя на другите. Ако тези други са познати и близки, донякъде това е проверимо. Помислих си лошо, но нищо не се случи - това се вижда ясно. Ами ако си помисля нещо лошо за минаваща кола и поради това тя претърпи инцидент? Тя зави зад ъгъла, така или иначе нямаше да я видя отново, но изведнъж заради мен, заради лошите ми мисли, тя се разби? Ако мисля лоши неща за това странно дете, което се разхожда в двора, как мога да проверя дали всичко е наред с него по-късно, като се има предвид катастрофалната свръхотговорност на хората с ОКР, такива непроверими истории могат да бъдат болезнени?.