Från författaren: Det är lätt att sluta röka när man vet varför. Jag har gjort det hundratals gånger "Mark Twain En gång bestämde jag mig för att testa den stora författarens ord från min egen erfarenhet. Jag nådde inte hundratals "kast". Därför kan experimentet som jag genomförde på mig själv för att bekräfta Mark Twains hypotes om hur lätt det är att sluta röka av en frätande naturforskare och forskare ifrågasättas. Jag lyckades upprepa det bara två gånger (ungdomliga försök räknas inte). Båda gångerna var framgångsrika... Men först var Grisha tre år äldre. När man är sju eller åtta år är det stor skillnad. Han var "erfaren", efter att ha upplevt "vuxenlivet". Sommarlov. By. Stadspojken lämnas äntligen åt sig själv. En värld där det inte finns skola och läxor, och där livets utrymme inte begränsas av de fyra väggarna i en trång lägenhet i en metropol och "skolebarnets dagliga rutin", utan av dina fysiska förmågor och önskningar. Och lite om vädret... Jag vet inte var Grisha fick tag i den där cigarettfimpen, troligtvis hämtade han den vid en busshållplats. Det var med ett filter och "fett" - ungefär en halv cigarett. Röksmaken visade sig vara äcklig, och doften var milt uttryckt så som så. Jag kunde ta två eller tre bloss "inte i en puff", men jag var stolt över "inkorporeringen" i de vuxnas värld. Stolt, som en tjej som förlorade sin oskuld utan någon som helst glädje av processen med en inkompetent partner, men upplevde existentiell glädje av att bli kvinna Sedan den sommaren har "rökning" blivit en obligatorisk ritual i vårt pojkliv i byn. Det var ett äventyr. Först var man tvungen att "få det" - att plocka upp cigarettfimpar var det enklaste sättet, men inte det mest attraktiva eller vågade. Att bära cigaretter från vuxna var coolare, men mycket farligare. Aerobatics är att köpa ett paket "North" eller "News" för alla i lanthandeln med ändringen du sparat. Med tanke på att ”rökarna” inte var fler än tolv och det ägde rum i en by där alla kände varandra visade sig uppgiften vara väldigt kreativ. Vi skapade gömställen för förvaring, byggde hemliga härbärgen i de omgivande skogarna och kände oss helt nöjda... Sedan åttan rökte jag regelbundet och "året om", ibland med pauser från flera veckor till ett par månader. Pauserna var mer eller mindre medvetna försök att "sluta". Vid det laget förstod jag att rökning inte är en bra vana. Miljön och ritualerna som utvecklades i tonårssällskapet hade dock ett avgörande inflytande. En gång, under en av dessa ganska långa raster, presenterades jag på ett föräldramöte av vår klasslärare som den ENDA rökaren i klassen. Samtidigt visste hon säkert att jag inte rökte på den tiden, och nästan alla andra killar i klassen rökte. Och det var dubbelt stötande... Efter att ha kommit in på läkarutbildningen började jag röka öppet för mina föräldrar, och legaliserade så att säga användningen. Även om de redan visste många år senare, berättade min fru för mig om hennes formel, om hennes medvetenhet, vilket hjälpte henne att sluta röka: "Jag föddes som icke-rökare, jag har andats ren luft sedan barnsben, varför behöver jag detta nu. ?” Denna formulering hjälpte mig att ompröva min egen historia av rökning och komma till oväntade upptäckter. Jag upptäckte att jag inte kunde säga till mig själv att jag var "född som icke-rökare"... I lägenheten där vi bodde rökte alla vuxna, förutom min mamma. Far, farmor och farfar, mammas föräldrar. Det var alltid rökigt i två rum. Min farfar och mormor rökte Belomor, jag minns väl hur de stoppade in ett bomulls-"filter" i cigaretthållaren, hur röken lade sig runt i rummet och jag satt i min mormors famn. Begreppet "passiv rökning" existerade ännu inte under dessa år. Jag tror inte att rökvanorna i vår familj var annorlunda under den period då min mamma var gravid med mig. Så utan några metaforer kan vi säga att jag andades in cigarettrök redan innan jag föddes... Paradoxen med situationen var att alla enhälligt sa till mig: "Rökning är skadligt, rök aldrig!" Om det finns ett sådant meddelande från mammakunde accepteras, då lät det i faderns och morföräldrarnas mun milt sagt inte helt uppriktigt. På min naiva fråga: "Varför röker du?" (det var nödvändigt att lägga till "framför mig") följt av obegripliga svar, som: "Vi är vuxna" och "Du ser hur svårt det är att bli av med den här dåliga vanan var inte uppenbar för mig." i det ögonblicket och alla "besvärjelser" som kom från vuxna på detta parti uppfattades med misstro och ironi. I gymnasiet hade vi ett talesätt: "Rökning är skadligt, rökning är giftigt, men jag röker och jag är väldigt glad." Och historien om hästen som dog av en droppe nikotin framkallade i oss en ironi: "Låt hästen inte röka." Rökning var en bekräftelse på statusen för en "vuxen" som "är tillåten". I skolan var det "inte respektabelt" att "falla för" främjandet av en hälsosam livsstil, som kom från lärare. Och inte alla var icke-rökare. Mer än ett dussin år gick tills denna förvrängning i mitt medvetande korrigerades. Jag fick mitt första tydliga exempel på att "rökning är skadligt för hälsan" på en medicinsk institution, inte i en klass om patologisk anatomi. Läraren visade vår grupp lungorna hos en rökare och lungorna hos en icke-rökare - det var en imponerande skillnad Som den dödssjuke hjälten i filmen "Route 60" sa: "De skriver att rökning dödar. Och han dödar." Vid den tiden hade min mormor och farfar redan dött, men jag hade ännu inte kopplat ihop min mormors tredje hjärtinfarkt och min farfars stroke direkt med deras rökning. Precis som han inte förknippade sin fars kroniska hosta med rökning, och till och med sin egen hosta, som redan började bli vanligt. Detta var naturligtvis en irrationell inställning till ämnet, men förvrängningarna gjorde sitt jobb. Cigaretten gav nöje. Och inte så mycket fysiologiskt (fysiskt beroende av nikotin är kraftigt överdrivet), utan snarare "procedurmässigt". Rökning och "rökpauser" blev ett betydande tidsfördriv, en integrerad ritual av ett stort antal livshändelser. Och den viktigaste ritualen för kommunikation, inklusive med flickor. Från den första bekantskapen till sängen och livet tillsammans Att röka på allmän institutträff under en lång paus, på kliniken på natttjänst, medan man tältar runt en eld, i en byggbrigad, på en studentfest - inte en enda. evenemanget var komplett utan cigaretter. Meningen "låt oss gå och ta en rök" har blivit något som ett lösenord, ett test för att avgöra "vän eller fiende." Det var oanständigt att vägra det, även om den fysiska lusten att röka inte alltid var närvarande i det ögonblicket. Dessutom tände jag ofta en cigarett med full förståelse för att det nu inte ger nöje och till och med orsakar obehagliga och smärtsamma förnimmelser. Miljön kontrollerades på många sätt, vilket avsevärt minskade den personliga autonomin. Men vid den tiden hade jag ännu inte tänkt i termer av "beroende - autonomi". Det är sant, så länge jag kan minnas som rökare, har jag alltid haft tanken: ”Tiden kommer och jag kommer att sluta röka. Absolut.” En sådan tid kom då min erfarenhet av rökning, exklusive passiv rökning, var ungefär femton år. Vid den tiden var jag redan psykiater och psykoterapeut, hade omfattande praktik, inklusive i terapi av missbrukare (alkoholism, drogberoende) och visste väl att "avsluta" var en meningslös övning och en omöjlig uppgift. Jag rökte cirka 15 cigaretter om dagen, ibland upp till ett paket. En dag frågade jag mig själv: "Hur många cigaretter röker jag medvetet, med GLÄDJE, med NJUT?" Svaret förvånade mig, det visade sig att INTE MER ÄN TRE!!! Oftare en eller två per dag. Resten är automatiserade åtgärder som dikteras av det vanliga sammanhanget. Insikten som kom i detta ögonblick beskrivs bäst med orden från en karaktär från filmen "Gentlemen of Fortune": "Och jag kommer att uthärda denna huggorm i fjorton år för en usel... En eller två cigaretter med nöje och nästan en packa en dag... varför ?? Jag kunde inte hitta någon rimlig motivering för att fortsätta röka. Jag ville absolut inte att min växande son skulle röka. Han var då tre år gammal. Jag och min fru rökte aldrig varken framför honom eller i lägenheten. Men jag visste väl av egen erfarenhet att strategin "gör som jag säger" inte skulle fungera. Bara strategi fungerar"gör som jag gör". Och jag blev också plötsligt intresserad av att leva som icke-rökare, för första gången i mitt "vuxna" liv. Det var en helt ny upplevelse och jag tyckte att det var väldigt spännande. Jag tog ett beslut. Vad som hände sedan var en fråga om teknik. Allt som återstod var att formulera exakt önskan, VAD JAG VILL. Jag ville "ANDAS REN LUFT." De allra första dagarna utan cigaretter ökade mitt luktsinne kraftigt. Dofterna från en gata fylld med bilar och avgaser från lastbilar och bussar blev extra påtagliga. Den svåraste situationen var i situationer med "vanlig rökning", varav en var att värma upp bilen på morgonen. Det ägde rum på vintern, och ritualen innebar att man rökte den "första morgoncigaretten" medan bilen värmdes upp. Jag bytte ut cigaretten mot "chupa chups", en rund klubba, om någon skulle glömma det. Det visade sig vara väldigt passande och ganska gott. Jag använde denna "ersättare" i två månader. Det var roligt att se reaktionen från medrökare när jag, på deras erbjudande att röka, stoppade klubbor i munnen. Ganska snabbt vande sig omgivningen vid att jag "andas ren luft", provocerande situationer och erbjudanden blev mindre och mindre och livet utan cigaretter blev mer och mer intressant Ungefär samtidigt, min klasskamrat, en nära vän och en storrökare, anlände från Amerika. Han var en av dem som rökte särskilt "läckert". Detta var mitt första besök i Ryssland efter fem års frånvaro. Det visade sig att Lyokha också slutade röka. Hans historia gick så här: "Du vet, Sanya, jag rökte i Amerika i ungefär ett år. Men en dag insåg jag att jag betalade för mycket för nöjet. För att röka måste jag lämna laboratoriet, gå ner i hissen från sjunde våningen, gå ut ur byggnaden på gatan, gå längs en stig i snön cirka tvåhundra meter runt hörnet till en särskilt utsedd plats och där, i sällskap med dem som skakar i vinden, rök denna olyckliga cigarett. Jag bestämde mig för att det skulle vara lättare att sluta röka helt och hållet." Unga kvinnor ser särskilt uttrycksfulla ut i en sådan situation. Jag tittar på en nästan varje dag från fönstret - står ensam mitt på gården, både i snön och i regnet... Det är väldigt likt hur vi rökte i skolan. Men vi var tonåringar, alltid i sällskap, och detta beteende hade sin egen drivkraft, en utmaning för lärare och systemet, en bekräftelse på vår status som "vuxen". Jag levde utan cigaretter i över tio år. Det var lätt för mig att upplevelsen av ett "icke-rökare" var väldigt attraktivt. Det fanns praktiskt taget inga rökare eller rökföretag i min omgivning. Ibland fanns det en önskan att röka, det var kortlivat och var alltid förknippat med en "provocerande" situation från tidigare erfarenheter. Flera gånger hade jag drömmar där jag röker och röker med nöje. Så jag anser att det första experimentet med att sluta röka är ganska framgångsrikt och bekräftar Mark Twains slutsats: "Att sluta röka är lätt"! "Låt oss ta en rök," föreslog en partner i en gemensam sak, "jag har inte rökt på länge, du vet." säg till och med en idol. Jag ansåg att vara i hans sällskap lycka och den högsta formen av tillit. Han rökte "gott". En dag tröttnade jag på att bara "hålla sällskap" och började röka ibland. En eller två cigaretter om dagen, och inte ens då alla. Rökarnas sällskap utökades, och gemensamma rökpauser blev en stabil ritual. Sedan gav de mig en pipa till min födelsedag. Ritualen blev mer komplex, blev mer "spektakulär", hans status och, som det verkade för mig, växte min. Det fanns mycket "tonåring" i mitt beteende, i huvudsak infantilt, mycket likt beteendet när jag började röka. Och det var på många sätt "beroendeframkallande", det gällde inte bara rökning. Efter några månader rökte jag oavsett "sällskap" som jag inte ville krångla till, utan jag bytte till cigaretter. En cigarettpaus blev ett officiellt sätt att "slappa av" och mycket snart en anledning att ta ledigt från jobbet under sken av en "rökpaus." En kollega berättade för mig om en liknande upplevelse i hennes rökpraktik: "Patienter kom in i en stream, det fanns inte tid att gå på toaletten. Hade inte.29.10.2015