De la autor: Calmează-te, NU ESTI NEBUN la 48 de ani dacă îți este greu să-ți ții lacrimile din orice motiv minor. Dacă trebuie să te forțezi să faci lucruri normale de zi cu zi. Disperarea te copleșește „din senin”. Somnul este perturbat. Senzație constantă de oboseală. Claritatea obișnuită a gândirii dispare. Fiecare lucru mic te dezechilibrează. Apar gânduri de sinucidere. ACEASTA POATE FI SIMPTOME DE MENOPAUZĂ. Acest lucru se va termina treptat, deși nu curând. Și aceasta este TRATABLE și, deși dureroasă, este o OPȚIUNE A NORMALEI. În ultimele trei săptămâni, am vorbit mult cu clienții și colegii despre schimbările din timpul schimbărilor hormonale - menopauză. Lipsa de informații este pur și simplu înspăimântătoare, inclusiv în rândul colegilor psihologi și ginecologi. Acesta este un fel de subiect, nu pare tabu, ci puțin discutat, sau ceva de genul ăsta. Și pregătirea psihologică este necesară aici poate mai mult decât în ​​timpul sarcinii. Acest articol descrie opțiunile dificile pentru cursul acestei perioade din viața unei femei. Conceput pentru femeile de orice vârstă care doresc să înțeleagă ce se întâmplă cu ele, sau cu cei dragi/cunoscuți, sau care urmează să trăiască până la 50 de ani. Să înțeleagă în general subiectul dezechilibrelor greu de gestionat. Pentru bărbați, le este și mai greu să înțeleagă subiectul este mai puțin vizibil din exterior. Pentru colegii din profesiile de ajutorare. Comportamentul unei persoane este în mare măsură determinat de starea sa hormonală. Din fericire sau din păcate, acest lucru este adevărat. Tiroxina, dopamina, adrenalina, insulina, serotonina... Acest lucru este evident mai ales in cazul abaterii de la „norma sanatoasa”. În cazul hormonilor sexuali feminini, norma este fluctuația constantă a acestora în anumite limite. Aici „norma” variază destul de mult între femei diferite, precum și între aceeași femeie în diferite perioade ale vieții. Datorită utilizatorilor activi de internet, tot mai multe femei tinere sunt conștiente de posibilele schimbări ciclice ale statusului emoțional și cognitiv (PMS, anxietate prenatală sau distragere, depresie postpartum). Versiunea relativ ușoară a menopauzei, când pur și simplu nu este nevoie să cumpărați tampoane, ridică întrebări de autoidentificare. „Sunt încă femeie dacă nu mai pot avea copii?” „Cum pot să-i spun soțului meu despre asta?” — Asta înseamnă că sunt o femeie bătrână acum, nu? Acest lucru poate fi al naibii de greu de acceptat. Acest lucru necesită multă muncă mentală. Sprijinul unui psihoterapeut sau al celor dragi este adesea important aici. Dar adesea, foarte des, întrebările se referă la schimbări notabile. Este ca și cum nu este „eu da”, ci „mi se întâmplă”. Acest lucru este neobișnuit pentru o femeie responsabilă, anterior încrezătoare în sine. Mă cunosc bine, de ce brusc se întâmplă asta! De ce nu m-a avertizat nimeni că asta se va întâmpla! „Că nu voi putea să adorm normal, mă trezesc la două dimineața și mă arunc și mă întorc până la șapte dimineața, apoi mă duc la muncă și așa mai departe, aproape un an de zile! atat de curand!" „Că voi plânge pentru orice, de la o melodie tristă la un creion rupt până la o insignă de metrou pierdută. Este chiar normal?” „Că nu voi putea rezolva problemele de lucru de zi cu zi, că colectarea datelor analitice într-un tabel va deveni pur și simplu incredibil de dificilă și, apropo, sunt un manager!” „Ceea ce nu suport este când șeful ridică vocea la mine, dar întotdeauna am tratat cu ușurință incontinența lui emoțională, „va striga și se va opri, facem o cauză comună”. Tremur, nu-l pot vedea, chiar dacă renunți” „De ce sunt aceste „maree” o astfel de configurație, este ca și cum ar fi turnat apă pe stradă și cum pot să merg în frig și altcineva va întreba chiar te gândești, cu capul ud pe stradă „La naiba, am ieșit cu părul uscat, sunt singurul?” „Că nu mă apuc să spăl podeaua de câteva luni, sunt foarte enervat că nu mă pot forța în fiecare zi să fac toate celelalte treburi mult timp numai prin puterea de voință Dar curățarea podelei este deja peste puterile mele. "CeDe fiecare dată când trec drumul, voi lupta cu tentația de a păși în fața autobuzului. Sunt o persoană normală, pozitivă. A fost... Am copii, sunt responsabil pentru ei." "Că nu mă mai bucur de plimbări, yoga și gătit. Din toate aceste lucruri simple care m-au făcut mereu atât de fericit! Acum fac totul doar din simțul datoriei. De exemplu, îmi amintesc că acest lucru este util și necesar." "Că atitudinea mea față de soțul meu se va schimba atât de mult. În ceea ce privește sexul. Totul a fost întotdeauna minunat. Și acum nu vreau să-l ating sau să-l miros. Și nu știu cum să fiu aproape de el. Vreau să fiu aproape, dar fără toate astea. Și ce se va întâmpla cu relația noastră acum?” „Sunt examinat în mod regulat, așa că de ce nu mi-a spus un ginecolog, nu un endocrinolog, ci un psihoterapeut că este timpul să-mi verific hormonii? Că aceasta nu este o tulburare de personalitate, ci un dezechilibru hormonal, obișnuit la vârsta mea!" Și tot așa... Mai mult, situația pentru mulți este agravată de incapacitatea de a discuta despre ceea ce se întâmplă cu cei dragi. Sentimentul de simptome umilitoare. , „indecenta” lor face subiectul tabu. Este imposibil de explicat colegilor de la serviciu ceea ce se întâmplă. Și aproape toată lumea spune: „Dar toți ceilalți sunt bine!” Acest lucru este greșit, dar și alții își ascund experiențele. Și toată lumea se regăsește singur, prost și înspăimântat este gripa ta care începe, toți vor regreta și vor înțelege Dar aici... e mai rău decât o tulburare intestinală.” „Pot să-ți spun asta, ești doctor și, în general, tu. înțeleg ce se întâmplă, spune-mi ce se întâmplă cu mine, dar ei nu înțeleg că am devenit o vaca atât de urlă...” „Trebuie să mă raportez la conferința de dimineață, să răspund la întrebări și îmi transpira. , fața mea este roșie și colegii mei sunt aproape toți bărbați. Este teribil de jenant și umilitor.” „Oamenii familiei fac comentarii că casa mea a devenit atât de neglijată. Nu pot să explic că chiar nu pot. Atât de obosit. Nu e ca și cum aș fi bolnav. Eu chiar nu pot". „Înțeleg că, cu lacrimile mele nesfârșite, din toate motivele, deranjez relațiile de familie. Ce pot explica? Deja mi-e rușine. De aceea, probabil, bărbații pleacă la tineri.” Colegii – medici și psihoterapeuți – adaugă și ei piper la coadă. „Puteți să vă uniți și să vă trageți împreună. Nu fi leneș, fă meditație și auto-antrenament”, asta mi s-a spus. Și mi-a fost greu să mă forțez să mă pieptăn dimineața și să nu plâng în fața oglinzii. Acum nu cred în această psihoterapie a ta.” Neîncredere în suferință, acuzație de lene. Nu a fost psihoterapeutul pe care l-a cunoscut. Deși cu diplomă. „Ea îmi spune: „Uite, majoritatea femeilor fac față reacțiilor lor emoționale, de exemplu, în terapia cognitiv-comportamentală, ele apelează adesea la experiența „majorității care fac față”. nu se descurcă acolo unde alții pot. „Obișnuiam să reacționez la tachinarea lui și mai multă presiune.” O colegă lucrează de mult timp cu o femeie și credea că ea știe să fie efectiv frustrantă, dar nu ține cont că pe lângă schimbările personale pozitive vor apărea și cele fiziologice. , iar clienta va avea dificultăți în gestionarea emoțiilor acolo unde înainte era ușor. Da, eu însumi am văzut un articol pe un site de psihologie, aproximativ cu următorul conținut: „De ce le este atât de frică de menopauză cu mult în avans, aceasta este o autoprogramare negativă! Trebuie să gândești pozitiv, să meditezi, să respiri profund. Nu am avut nicio menopauză neplăcută, nici mama sau mătușa mea! Încercați să vă bucurați de viață și să nu vă programați pentru lucruri rele!" Da, dragii mei colegi! Poate fi foarte grozav când un specialist și rudele lui apropiate se descurcă bine în viață. Mai mult, nu este deloc necesar să fiți grav bolnav, a îngropa rudele decedate subit, a fi supus violenței etc., a recunoaște că situațiile dificileexista in viata altora. Și în viața celor veniți la consultație. Sau se află într-o situație dureroasă și îi este frică să vină chiar la această consultație. Și nici măcar nu va veni după ajutor după ce a citit un astfel de articol. Au explicat deja acolo că ar fi trebuit să se gândească mai devreme. Gandeste pozitiv. Gânditorii negativi sunt cei care se confruntă cu menopauza, precum și cu cancer, gripă și diaree. Sunt foarte supărat să văd o abordare atât de neprofesională, care nu ajută. Cu tot respectul pentru gândirea pozitivă, este un lucru bun. Și meditația chiar ajută. Ar fi bine să începem prin a admite că există o problemă atât de dureroasă precum dezechilibrul hormonal. Și a da vina pe o persoană pentru orice boală, fie că este vorba de cancer, amigdalita, hipertiroidism, sifilis sau schizofrenie, este cel puțin neprofesionist. Mi se pare extrem de important să avertizez. Pentru că oamenii independenți, responsabili, pozitivi, puternici sunt cei care tind să ignore schimbările treptate ale bunăstării mentale și fizice pentru o lungă perioadă de timp. Când oboseala se acumulează treptat. Claritatea minții și abilitățile de observare scad treptat. Cumva, un somn cu drepturi depline dispare neobservat. Nu este clar în ce moment apare o stare depresivă. La început se pare că acest lucru este tocmai din cauza oboselii. Există un obicei de a „depăși”, „a îndura”, „a trata depresia cu meseria ta preferată”. Dar se întâmplă și: menopauză precoce după vârsta cuiva. Menopauza indusă (iatrogenă) ca urmare a tratamentului chirurgical sau chimioterapic. Din anumite motive, ei uită să avertizeze despre asta. Apropo, iată o altă ambuscadă: contraceptivele orale combinate. În timpul tratamentului cu COC, apar sângerări regulate din cauza aportului ciclic de hormoni din aceleași pastile. Și o femeie poate rata cu adevărat debutul menopauzei. Nu va avea nicio întrerupere în ciclul menstrual. Unde, atunci când luați pastilele în mod regulat, totul este ca un ceas. Și în primul rând vor apărea simptome mentale: oboseală nemotivată, labilitate emoțională, scăderea funcțiilor cognitive, anhedonie etc. Și să spunem că în sfârșit mi-a trecut prin cap să mă testez pentru hormoni (mulțumesc, internetul mi-a sugerat fie un prieten, fie un coleg). Acum ar fi bine să obțineți ajutor profesionist. Da: „Ginecologul a țipat la mine când am întrebat despre terapia de substituție hormonală. Într-un centru privat scump, de altfel. „Toți vreți să fiți tineri și slabi, ați înnebunit complet. Farmaciştii au inventat aceşti hormoni pentru a-i vinde unor asemenea proşti cărora le pasă doar de aspect!” Ce privire! Nu pot să dorm, să gândesc, să lucrez sau să vorbesc calm. De ce nu înțelege asta?” „Am întrebat-o pe ginecolog: „Ce se va întâmpla acum, ei bine, dacă ovarele nu mai funcționează?” Și ea mi-a spus: „Ce, ce! Acum vei îmbătrâni foarte repede. Ce vrei? Vârsta." Ce coșmar, plâng noaptea de trei săptămâni acum!" „Iau toate aceste medicamente pe bază de plante și homeopatie și mie mi se pare că sunt puțin mai bine, dar nu prea știi, altfel, poate trei sau patru luni, sau poate un an sau doi.” Nu sunt un ginecolog-endocrinolog avansat și se pare că în stadiul actual de dezvoltare a diagnosticului acest lucru este cu adevărat dificil de prezis. Dar atunci este necesar să discutăm despre sprijin, atât psihoterapeutic, cât și organizatoric, uneori este necesar să se schimbe mult în viață în acest timp. Multe femei nici nu le vine să creadă că starea lor emoțională proastă este legată de menopauză. Cei care au început să ia medicamente de substituție hormonală sunt foarte surprinși: „Uau, îmi place să fac din nou gimnastică și să alerg și să schiez un fel de bucurie musculară!” „În mod surprinzător, această pasiune pentru a se satura cu bomboane seara a încetat complet. Am mâncat o salată de legume și e bine.” „Mă uit la un videoclip educațional și observ acolo o mulțime de detalii pe care nu le-am văzut deloc acum două săptămâni, fără pastile!”. Paragraful anterior nu este o reclamă pentru terapia de substituție hormonală. Există o mulțime de contraindicații și efecte secundare înfricoșătoare,.