În URSS, în a doua jumătate a anilor 80, alcoolismul a fost declarat o problemă națională. De când a început prăbușirea „Marelui și Indestructibilului” cu soluția sa activă, agenții serviciilor de informații occidentale au avut probabil un rol semnificativ în ridicarea acestei probleme. În efortul de a uimi noii „prieteni” occidentali cu asceza lor dreaptă, această problemă din țara noastră a fost abordată creativ și la scară mare, atât în ​​partea de sus, cât și în jos. De sus au pus buldozere pe podgorii și depozite, patrule la nunți și înmormântări, penurii și speculatori pe magazine, iar în partea de jos au început să inventeze metode incredibile de tratare și prevenire a alcoolismului. Una dintre aceste metode „populare” care a supraviețuit din acele vremuri este „codificarea”. Nașterea sa îi datorăm medicului șef al Dispensarului Dermatovenerologic A.R. Dovjenko. În 1985, proiectul său a primit o mare publicitate și apoi, ca un cancer, a început să se răspândească în toată țara, transformându-se pe parcurs în diferite tehnici fie foarte „originale”, fie numite cu voce tare - „injecție anuală”, „pilare”, „Torpilă”. , „codificare biologică dublă”, „hipnocodare”, „codare laser”, „codare” din fotografii, „codificare” conform lui Zaitsev, conform lui Malkin etc. și așa mai departe. Metoda lui Dovzhenko și a tuturor fiicelor sale, așa cum este recunoscută de eminenti psihiatri și psihoterapeuți, se bazează pe un efect stresant emoțional asupra personalității pacientului pentru a crea o motivație stabilă pentru un stil de viață sobru. Formarea motivației este un pas de bază în desfășurarea oricărei activități. Cu toate acestea, este ambiguă în sens și percepție și poate exista, în general, în două categorii - „de la” și „până la”, dând naștere la abordări complet diferite ale creării sale și beneficii și costuri complet diferite în implementarea sa. Prima dintre aceste motivații se bazează pe dorința de a scăpa de o stare neplăcută, de a evita pedeapsa și de a nu pierde ceva, a doua se bazează pe dorința inițială de a obține un anumit beneficiu. „Codificarea” este un exemplu izbitor al motivației „de la”, deoarece sobrietatea cu aceasta este formată și menținută ca reacție la o amenințare - dacă încalci interzicerea alcoolului, vei primi o „lovitură” mare pentru sănătatea ta - „ vei muri, vei avea un atac de cord, vei avea un accident vascular cerebral, vei deveni invalid etc. .d." Din păcate, reacția la o amenințare nu rămâne neschimbată în minte pentru mult timp. Frustrarea, în care pacientul se afundă sub influență stresantă emoțional, activează imediat mecanisme de apărare conștientă și inconștientă care fie reduc intensitatea percepției emoționale a amenințării, fie distorsionează informațiile despre aceasta, deactualizând astfel atitudinea motivațională. În plus, scopul „codării” este sobrietatea în sine și a fost deja atins în mod oficial, deoarece impactul se realizează după o perioadă prestabilită de abstinență de la consumul de alcool. Datorită faptului că obiectivul a fost deja realizat, relevanța sa este determinată doar de intensitatea impresiilor despre amenințarea sănătății, iar valoarea sa este determinată de masa de bani plătită pentru „codificare”. Fără investiții personale, schimbări, sacrificii etc. pacientul nu a avut timp să producă de dragul sobrietății, în timp ce își cheltuise deja sănătatea, materialul, familia, valorile sociale și alte valori pe comportamentul alcoolic. Acest raport poate fi comparat cu situația binecunoscută, și pentru unii, paradoxală și ofensivă, când un fiu risipitor este mai valoros pentru părinți decât un fiu fără probleme. Nu este greu de ghicit ce i se va părea mai scump unui alcoolic - sobrietate sau alcool? Dar cele de mai sus nu trebuie luate ca un ghid pentru dezamăgirea metodei. Funcționează și în mâinile potrivite funcționează foarte bine. Ca tot ceea ce întâlnim în viață, are deficiențele sale, ale căror subtilități sunt mai cunoscute. În timp ce pacientul implementează un comportament alcoolic, el este fie în stare de ebrietate, fie în retragere, adică permanent într-o stare alterată, și de fapt, în animație suspendată, deoarece pentru cei din jur, și uneori pentru el însuși, este ceva ca un viu. cadavru. În ciuda posibiluluiAceste perioade sunt pline de evenimente și nu există schimbări de personalitate. De fiecare dată când se trezește, „se îmbolnăvește” și apoi își promite că nu va mai pune niciodată această „infecție” în gură, pur și simplu devine, în cel mai bun caz, la fel ca înainte să devină dependent de alcool... Din păcate, aceasta exact așa și-a început cariera ta de alcoolic! În consecință, după ce a „codificat” pacientul, se întoarce la etapa anterioară a vieții și este potențial gata să înceapă din nou ascensiunea către „Olimpul” alcoolic. Concluzia sugerează în mod firesc că impactul stresant emoțional standard trebuie completat cu altceva care creează posibilitatea de a ieși din scenariul obișnuit. Pentru majoritatea oamenilor care au decis să facă schimbări în viața lor, cea mai frecventă situație este o cunoaștere foarte detaliată a ceea ce doresc să scape ca urmare a schimbărilor și o idee foarte vagă a ceea ce vor să obțină după. lor. Dacă, de exemplu, ni se cere să facem două liste: „ceea ce nu vreau” și „ce vreau”, atunci prima se va dovedi a fi destul de diversă, în timp ce a doua va fi destul de puțină. Într-adevăr, suntem specifici în a ști ce nu vrem și suntem confuzi când sunt întrebați ce ne dorim. Toate cele de mai sus sunt, de asemenea, tipice pentru cei care doresc brusc să scape de problemele cu alcoolul. Metaforic, situația cu „codare” poate fi reprezentată sub forma unui zbor aerian ipotetic. Un avion pleacă din Moscova, ai cărui pasageri s-au săturat teribil să fie în capitală. Vor să fie altundeva unde cred că le va fi mai bine. Cineva a spus că cel mai optim loc pentru aceasta este Teritoriul Primorsky și trebuie doar să zburați la Vladivostok. Adevărat, pasagerii au o idee foarte vagă despre cum arată și în ce direcție se află. Din păcate, au avut ghinion în acest sens cu echipajul. Membrii săi pot pilota foarte bine un avion, dar nu știu deloc să folosească instrumentele de navigație. În plus, nu au zburat niciodată la Vladivostok. Vor zbura departe de Moscova? Probabil că da... Ca specialiști de primă clasă, nu le va fi greu să intre pe pistă și să decoleze de pe ea. Dar vor ateriza la Vladivostok? Vor ateriza undeva, desigur, dar este puțin probabil să fie un oraș de interes pentru pasageri. Cel mai probabil, aceasta va fi o aterizare forțată din cauza scurgerii combustibilului în rezervoare. În cel mai bun caz - pe un aerodrom necunoscut, în cel mai rău caz - în întinderile nesfârșite și pustii ale taiga, sau chiar în elementul de apă... Așa că atunci când plecați într-o călătorie pentru schimbare, este mai bine să aveți o idee exactă despre locul unde vrei sa mergi, in primul rand, pentru a construi cel mai acceptabil traseu si a lua instrumentele necesare pe parcurs, in al doilea rand, pentru a intelege din timp ca ai fost exact unde ti-ai dorit. Cu alte cuvinte, motivația „de la” necesită o adaptare la motivația „la”, altfel vei fi forțat fie să te întorci constant la Moscova, fie să rătăci pentru totdeauna prin întinderile nesfârșite ale Rusiei... La baza ei, „codarea” este asemănătoare acelor stări de șoc după care un alcoolic „fără speranță” se „leagă” pe viață. Secretul unor astfel de cure spontane este cel mai probabil nu că șocul a schimbat atitudinea față de alcool, ci că a stimulat schimbări de personalitate, în care sobrietatea este calea sau condiția existenței acestor schimbări. Când „codează”, sobrietatea este adesea declarată un scop și echivalată cu atingerea fericirii, ceea ce este departe de a fi adevărat și uneori chiar invers. Rezultă că ea trebuie completată cu psihoterapie motivațională care să trezească la pacient o mare dorință de schimbare a personalității. Schimbări care îi pot asigura realizarea unui viitor atractiv. Cel mai optim ar fi dacă pacientul trece prin cea mai mare parte înainte de a „coda”. Este important ca deja în procesul de efectuare a acestei proceduri, pacientul, știind că încălcarea interzicerii alcoolului îi va aduce mari probleme de sănătate, știe, de asemenea, că sobrietatea este doar o etapă pe parcurs..