Hur accepterar man diagnosen "demens" "Var har de tidigare färdigheterna, förmågorna och möjligheterna tagit vägen? Jag vill själv lämna tillbaka dem. Du kan inte föreställa dig hur kränkande det är... Jag hade en högre utbildning, och nu är jag inne på den djupaste hösten..." "Jag föll ur livet..." "Jag brukade verkligen gilla livet. Jag skulle vilja lämna tillbaka allt. Arbete, vänner, livet..." "Helt tomt i mitt huvud. Det är intressant att lyssna på mig själv nu...” ”Jag vet inte det förflutna. Jag känner att jag är från en annan planet. Det finns inget förflutet. Jag minns ingenting. Som den första dagen i livet..." "Jag verkar nu leva i ett magiskt utrymme här och där." . Alzheimers sjukdom smög sig obemärkt på henne under åren. Det förvärrades av ensamheten. Vi hittade ett nytt jobb, som blev den möjliga meningen med det omöjliga - att kämpa för oss själva. Det handlar om att utmana diagnosen och bevara kognitiva funktioner så mycket som möjligt. I små korn extraherar vi information från botten av minnet och hjärnan I det inledande skedet av sjukdomen, medan kritiken mot ens tillstånd bevaras, ger detta det mest positiva och produktiva resultatet. "Så tidigt som möjligt, få ut så mycket av minnet som möjligt" är mitt motto. Det kommer att bli svårare med tiden. Sambandet med omvärlden kommer att gå förlorat, kunskapen om en själv kommer att raderas. Det kommer att vara omöjligt längre. Hon är redan förvirrad mellan drömmar och verklighet, och kan inte alltid skilja den ena från den andra. Men han minns, han berättar för mig med glädje eller sorg. Igår ”promenerade” hon längs Röda torget, såg den eviga lågan och ville besöka farfar Lenin. Om hon nu lämnades ensam, utan stöd och terapi, skulle processen med personlighetsnedbrytning, mjukt och smidigt, täcka hennes hjärna med delirium som en syrendimma. Ja, sjukdomen kommer fortfarande att vinna, förr eller senare. Men det finns fortfarande tid! Tid och kommunikation är det enda botemedlet för att blekna minne. Vår uppmärksamhet kan just nu svara på alla obesvarade frågor. Ju mer uppmärksamhet en person får, desto bättre. I denna interaktion, vilken som helst utom den levande, mänskliga, stärks de brutna förbindelserna med den yttre världen, å andra sidan knyts nya knutar som hjälper psyket att på något sätt vara ansvarigt för sitt beteende 152 miljoner människor med kognitiv funktionsnedsättning verkar detta vara en mycket avlägsen händelse som inte har något med oss ​​att göra. Men varje sekund växer antalet personer med demens oavbrutet och ökar, och värst av allt är sjukdomen. blir mycket yngre. Tidigare, vid föreläsningar, uttryckte jag det tidigaste fallet av sjukdomen, 42 år gammal idag är det en 37-årig patient. Senil demens utvecklas och börjar få företräde med dess svårighetsgrad, materiella kostnader och psykologiska konsekvenser. Det finns fortfarande ingen klar förståelse för orsakerna till sjukdomen, högkvalitativ diagnos och läkemedelsbehandling. Det finns ännu färre professionella utövare i interaktion med människor som lider av neurodegenerativa sjukdomar. Våra händer är bundna av bristen på full medvetenhet, bristen på tillgängliga specialiserade institutioner och bristen på information om läkare som är specialiserade på denna sjukdom. Världsstatistiken är gisslig i beräkningar. Mycket närmare och mer verklig, och därför ännu mer chockerande, är statistiken över förfrågningar från anhöriga till äldre personer till endast en specialist. Under loppet av 4 månader kom 61 klienter till mig som klinisk psykolog för att diagnostisera deras mentala status. Dessa var barn som var oroliga över tillståndet för deras äldre föräldrars kognitiva funktioner. Tretton män och fyrtioåtta kvinnor i åldern från 60 till 100 år. Följ tanken, män lever inte till hög ålder. Studien använde diagnostiska verktyg som tittade på kognitiv status, förekomsten av depression (för att undvika pseudodens) och tekniker för 24-timmarsvårdare i situationer där en person inte kan berätta något om sig själv. Personligen blev jag nedslagen av siffrorna.kognitiv funktionsnedsättning hos 7, pre-demens försämring hos 2, lätt kognitiv försämring hos 5, måttlig hos 18, grav kognitiv försämring, diagnos av Alzheimers sjukdom hos 29 personer. Slutsats - av 61 personer kan bara 9, om inget förändras i deras sätt att leva, leva och arbeta självständigt. Medan de fortfarande kan...Intressanta resultat av civilstånd. Endast 9 av 61 personer lever i partnerskap, 52 är ensamstående. Och ensamhet, vi pratade mycket om detta, provocerar, förvärrar och påskyndar utvecklingen av demens. Vi kan lätt missa, inte märka sjukdomens uppkomst, svårighetsgraden av föräldrarnas tillstånd om de bor med sin familj. Det ena kompletterar det andra, livet följer ett väletablerat, välbekant mönster, "automatiskt", även om båda kan ha varit dementa länge. Och plötsligt, utan partner, observerar vi en kraftig regression och demens blir uppenbar för andra. Varför delar jag med mig av dessa siffror? För vår kompetens När läkaren på mötet blir överraskad av din uthållighet: ”Vad vill du? Hur gammal är du? Det här är åldersrelaterade förändringar!”, håller inte med om formuleringen av frågan och se till att boka tid hos en läkare som är specialiserad på diagnos och behandling av neurodegenerativa sjukdomar (här, avsnittet ”Hitta en läkare” på webbplatsen hjälper dig). Kom ihåg att det inte finns något som heter en "normal ålderdom" Vi får höra att med demens är minnet, tal och förmågan att hantera enkla vardagliga och ekonomiska problem de första som drabbas. Jag skulle rekommendera att uppmärksamma dessa faktorer just nu: "Hjärndimma" - "hjärndimma". Känsla av hjärndimma, dimmighet, tomhet. Detta är ett av de första varningstecknen, tillsammans med förekomsten av "dåliga" och "bra" dagar. Tillväxten av denna uppdelning Att hålla sig i ett tillstånd av lathet, krav, klagomål, kritik mot allmänheten, demonstrativt beteende. Till och med nära och kära, "Kan-det-allt." Svårigheter med att använda enkla hushållsapparater , du börjar märka sådana manifestationer, bör du omedelbart konsultera en läkare. Men kom ihåg Inte ens experter kan komma till en förståelse av det exakta antalet typer av demens. För tre år sedan röstade jag 70, idag finns det 120 av dess typer. En sak är säker: förändringarna som sker i hjärnan under åldrandeprocessen är varierande, liksom själva hjärnans struktur. Åldern vid vilken tecken på funktionsnedsättning uppträder, liksom mängden och graden av fysiska förändringar som påverkar intelligensen, varierar. De flesta av dem finns mellan 50-60 år. Vissa blir märkbara först efter 70 år, men de största förändringarna noteras efter 80 år. Om en läkare nämner ordet demens är det nödvändigt att ta reda på dess orsaker med symtom på demens, följt av stroke, demens med Lewy-kroppar, Parkinsons sjukdom, hjärnskada. Oftast har en person flera orsaker till demens Det är extremt viktigt att veta om de potentiellt reversibla orsakerna till demens och endast genom att eliminera dem kan vi prata om Alzheimers sjukdom eller demens. Vi måste utesluta delirium, uttorkning, utmattning, trauma, tumörer , hjärninfektioner, vitamin B-brist ", överdosering av läkemedel, metabola störningar, kronisk alkoholism, normotensiv hydrocephalus. Innan man drar slutsatser och antar det värsta är det nödvändigt att hitta en förklaring till de förändringar som har dykt upp i en persons beteende: ångest, skrik , attacker av smärta, temperatur, dålig hälsa, rädsla Särskilt betona påkänslomässig bakgrund, kategoriskt utesluta depression. Om det finns, minskar den kognitiva statusen, och en persons beteende kan vara olämpligt Ju tidigare en undersökning görs, en diagnos ställs och orsakerna identifieras, desto mer tid och möjligheter återstår för både den sjuke och. hans familj. Detta är tiden för rationell användning för att lösa juridiska frågor, oavsett hur oblyg och grym det kan låta. Vi sviker inte, vi säkrar framtiden. Både den sjuke och vi, hans nära och kära, har det. Oavsett ålder, diagnos och tillstånd I min yrkesverksamhet röstar jag aldrig diagnostiska resultat över telefon. Detta är ett kategoriskt förbud. Annars är det känslomässig och psykisk våldtäkt av klienten! Resultaten av en neuropsykologisk studie är dåliga nyheter, som måste rapporteras humant, noggrant, men sanningsenligt. Även när man gissar om problem, är det smärtsamt att höra en presumtiv diagnos , atmosfären och betoning tillräckligt med tid. Det spelar ingen roll om klienten själv lider av kognitiv funktionsnedsättning eller om hans anhöriga kom. Vi måste ta hand om personen, eftersom sjukdomsnyheter i de flesta fall uppfattas som verklig sorg och ett erkännande av detta kommer att ta formen av sorgeprocessen. Det är naturligt. Sorgarbetet kommer att vara lika starkt under en skilsmässa, och under förlusten av ett jobb, och under pensionen, och när en demensdiagnos ställs, kommer det att hjälpa anhöriga att förstå allt som händer acceptera sjukdomen För oss, nära och kära, eller den sjuke själv, om han är medveten om förekomsten av problem, kan allt som händer verka onormalt. För att inte driva in dig själv i ett hörn av oupplösthet är det viktigt att bekanta dig med sorgens stadier och deras karaktäristiska egenskaper. Denna information är livsviktig för människor som personligen ställs inför en diagnos. För att vara ärlig, i min praktik fanns det bara ett fall då personen själv bad om hjälp "i tid". I vanliga berättelser, på grund av okunskap om de första symptomen, uppfattar människor dem som något obetydligt. Särskilt i vårt land är det vanligt att skylla allt på ålderdom. Och som ett resultat, besök inte en läkare när de första tecknen visas. Men ju tidigare du får reda på diagnosen och börjar ta terapi, desto högre är chansen att behålla din vanliga livsstil i många år. Så vad ska du göra om du får diagnosen demens... Det finns flera stadier av sorg scen är chock Vi upplever skräck, dvala, vi vill ta avstånd från det som händer eller tvärtom kokar vi över. Allt som händer verkar overkligt. Huvudet vägrar att acceptera och tro. Uppfattningen av verkligheten blir matt, och händelser kan gå förlorade från minnet. Självmordstankar kommer. Tillåt dig själv att uppleva alla känslor, tårar och bitterhet. Om möjligt, lämnas inte ifred. Det andra stadiet är förnekelse Även när vi börjar bekanta oss med ämnet demens, kommer vi inte att tro att terapin bara kan stoppa sjukdomens utveckling. Vår kärlek till oss själva (om vi är sjuka) och till våra nära och kära, våra ansträngningar att rädda dem, kommer att ge och underblåsa illusionen om att världen kan förändras som vi vill. Vi älskar trots allt så mycket! När allt kommer omkring, vi försöker så hårt! Denna period åtföljs av "vågor" av känslomässig smärta, samtidigt som de gradvis öppnar upp inre krafter för kamp. bra med mig, stör mig inte." , jag ska inte till sjukhuset!" Nu utvecklas skuldkänslan till smärta, indignation, aggression mot andra och mot de sjuka själva. Sökandet börjar efter de skyldiga och viljan att straffa dem, att hämnas för förlorad tid. Vi börjar bekämpa den här världens orättvisa och försöker bevisa vår tillgivenhet och tacksamhet till våra föräldrar. Under denna period ansluter kroppen till känslorna. Attacker av panik och rädsla, sömnstörningar, humörsvängningar börjar, energipotentialen minskar, allmän svaghet ochTrötthet. Frälsning kan hittas i andningsövningar av självreglering, avslappning och visualisering. Massage, simning och regelbundna promenader i friska luften kommer att hjälpa till att byta uppmärksamhet, förhindra att hjärnan svälter och att vi inte kvävs ”, att inte släppa in någon och inte gå ut. Men mental ångest kommer med tiden att leda oss till lite omtanke, utvärdering av oss själva och våra liv. Vi kommer att minnas lyckliga stunder bredvid sjuka nära och kära och börja "se" bara det goda i deras förflutna. Att observera din älskade med en demensdiagnos kommer att avslöja rädsla för dig själv, få dig att tänka på ditt eget liv, se på det ur evighetens perspektiv. Ta en dagbok i dina händer och skriv dina minnen av barndomen, första kärleken och alla de bästa ögonblicken i ditt liv. Skriv tacksamhetsbrev till dina sjuka nära och kära eller kärleksbrev till dem om du själv är sjuk. Det femte stadiet är acceptans, alla kommer inte till det här stadiet. Barn lämnas med en inbiten skuldkänsla, vi kommer inte att gå in på deras psykologiska egenskaper nu, som kommer att motstå diagnosen fram till döden och efter den. De kommer aldrig att kunna acceptera sig själva och sina nära och kära som sjuka människor. I en "normal", hälsosam sorgprocess låter detta skede dig acceptera allt som det är, bygga ett liv inom sjukdomen, sakta rusa för att leva och lösa problem när de uppstår. Det sjätte stadiet är en möjlig upprepning av alla stadier Efter att ha sörjt, kan vårt psyke föra oss tillbaka till det förflutna, men med mindre psykiskt lidande. Håll dig nära. Acceptera. Ge honom möjligheten att prata så mycket han behöver. Prata, ångra, gråta, hysteri. Lyssna utan att ge råd. Säg inte att du förstår honom! Hans sorg är inte densamma som din! Det är större, det är mer läskigt, det är mer smärtsamt... Kanske kommer han att förbli tyst. Var tyst med honom. Rör vid honom. Ge din värme. Bara vara där På ett omedvetet plan vill personen nu ropa till oss: Låt mig bara prata...Fråga mig om mig själv...Stöd mig och låt mig...Skräm mig inte...Don' t lämna mig...Han behöver höras. Det är nödvändigt att dela sin konflikt med hopplöshet, beroende, brist på hopp, men samtidigt hitta nya betydelser! Naturligtvis måste du omedelbart konsultera en läkare, genomgå undersökningar, klargöra diagnosen och få medicinrecept. Börja genast leta efter en psykolog som ska stödja och träna mentala funktioner, genom kognitiv träning, omstrukturera försämrade hjärnfunktioner och skapa kompensatoriska medel. Gör dig redo för ett långsiktigt, permanent arbete. Lär känna sjukdomen och dess framtidsutsikter Du måste börja leva från grunden! Skydda dig själv från negativa vanor utan att förkorta din tilldelade tid. Bekämpa depression. Tillåt dig själv sund själviskhet! Undvik stressiga situationer till varje pris. Ändra din inställning till dem. Ta ansvar för dig själv. Få hjälp utifrån. Fundera på var och vem som kan tillhandahålla det. Acceptera den här hjälpen Du och jag kom överens om att föra dagbok. Papperet kommer att absorbera de utspillda upplevelserna, oavsett vad de är. Det hjälper dig att få förståelse, balansera krafter och avslöja mening Kom på möten med en psykolog. Tillåt dig själv att hitta stöd i en annan medan vi kan vara tillsammans. Jag upprepar, vi har fortfarande tid Även om Alzheimer inte känner till vår adress och inte är vän med oss, snälla älska dig själv! Det finns tid för förändring, du kan tro mig. Se långfilmen "After Life", den japanska regissören Hirokazu Kore-eda, som släpptes 1998. Titta i tysthet. Efter att ha sett, prata inte med någon på minst ett par timmar. Skriv ner svaren på frågorna i din dagbok Vad och vem vill jag alltid minnas Vem och för vad är jag gladast för?!