DEL 4/11 Som första mål för intervention valde jag en typisk tvångstanke för L. Under pausen mellan första och andra konsultationen förberedde jag flera frågor utan målet att få ett specifikt svar. Deras roll är att generera inre dissonans och stärka förståelsen för det absurda i dessa tankar. Personer med OCD litar ofta inte fullt ut på påträngande tankar, men underskattar vikten av att göra detta regelbundet - Jag knöt mina skosnören fel - någon kan dö - Hur vet du om dina skosnören är rätt knutna? knuten rätt? - Om "olika" - hur vet du då om hans regler? - Om du, kan du ha gjort ett misstag när du formulerade dem? Den önskade dissonansen orsakades. Lite förlägenhet och förvirring bekräftade delvis detta. Därefter gick vi omedelbart vidare till att utmana den centrala meta-troen, där standardfrågorna hjälpte oss på många sätt - Mina tankar är starka och profetiska dag? - Varför är just dessa tankar viktiga - Har de kraftfulla eller är det du som ger dem en sådan mening? - Kan dina handlingar/tankar tvärtom rädda någon? - Är det möjligt att inte reagera på en tanke på något sätt - Kan tankar vara fel, även om de har någon bekräftelse - Mina tankar är inte särskilt kraftfulla. det här fallet var inget undantag, det är fortfarande ett viktigt steg, början på ett nytt sätt att tänka, en början som kommer att nå din framgång. Denna framgång kommer att återspeglas i den extremt enkla frasen som sades i slutet av vårt arbete och kommer att höras igen i den sista delen av den här serien. Därefter diskuterade vi vikten av exponering - att sluta reagera på tvångstankar, trots rädsla. Detta är viktigt eftersom vårt psyke lär sig på olika nivåer. Den första är teoretisk, kognitiv, mental. Det andra är praktiskt, beteendemässigt, om du vill, med "poke" -metoden - försök och misstag. På så sätt hittar psyket ett sätt att minska stressen från skrämmande tankar. Ibland saknar denna metod all logik en person begår handlingar som är absurda enligt hans egen uppfattning, eftersom... de hjälper till på ett "magiskt" sätt. Så snart lättnad inträffar, registrerar (bildar en reflex) psyket alla genomförda handlingar (ritualer) som användbara och hotet som verkligt. Lagen om operant konditionering är enkel: ju mer givande ett beteende är, desto mer sannolikt är det att det inträffar. Håller med om att ett sätt att undvika att en anhörig dör är mycket användbart. Således är det nödvändigt att ge annan information till psyket, inte bara i ord, utan också i handling. I slutet av det andra mötet föreslogs följande uppgifter för självständigt arbete: fortsätt att regelbundet utmana både tvångstankar och meta. -troen bakom dem. Dessutom, varje gång du utför en ritual, håll och uttala tanken som driver dig till detta beteende. Den viktiga uppgiften som denna rekommendation löser, samt några av de ”risker” som jag tog för klientens skull, kommer att beskrivas i nästa del. Om du har några frågor eller behöver förstå din neuros bättre kan du ställ alltid en fråga till mig på hemsidan eller i VK-gruppen: Frihet från OCD