I Sovjetunionen under andra hälften av 80-talet förklarades alkoholism som ett nationellt problem. Sedan kollapsen av den "stora och oförstörbara" började med dess aktiva lösning, har agenter från västerländska underrättelsetjänster förmodligen tagit en betydande del i att ställa detta problem. I ett försök att förvåna nya västerländska "vänner" med sin rättfärdiga askes, närmade man sig denna fråga i vårt land kreativt och i stor skala, både på toppen och i botten. Ovanifrån satte de bulldozers på vingårdar och lager, patrullerade på bröllop och begravningar, brister och spekulanter i butiker, och längst ner började de uppfinna otroliga metoder för att behandla och förebygga alkoholism. En av dessa "folkliga" metoder som har överlevt från den tiden är "kodning". Vi är skyldiga hans födelse till överläkaren på Dermatovenerologic Dispensary A.R. Dovzhenko. 1985 fick hans projekt stor publicitet och började sedan, som en cancersjukdom, spridas över hela landet, muterade längs vägen till olika antingen mycket "original" eller högt namngivna tekniker - "årlig injektion", "filing", "Torped" , "dubbel biologisk kodning", "hypnokodning", "laserkodning", "kodning" från fotografier, "kodning" enligt Zaitsev, enligt Malkin, etc. och så vidare. Metoden för Dovzhenko och alla hans döttrar, som erkänd av framstående psykiatriker och psykoterapeuter, är baserad på en känslomässigt stressande effekt på patientens personlighet för att skapa stabil motivation för en nykter livsstil. Att bilda motivation är ett grundläggande steg i att utföra någon aktivitet. Det är dock tvetydigt i innebörd och uppfattning, och kan i stort sett existera i två kategorier - "från" och "till", vilket ger upphov till helt olika tillvägagångssätt för dess skapande och helt olika fördelar och kostnader i dess genomförande. Den första av dessa motiveringar är baserad på önskan att bli av med ett obehagligt tillstånd, undvika straff och inte förlora något, den andra är baserad på den ursprungliga önskan att få någon nytta. "Coding" är ett slående exempel på "från"-motivationen, eftersom nykterhet med den bildas och upprätthålls som en reaktion på ett hot - om du bryter mot alkoholförbudet kommer du att få en stor "kick" till din hälsa - " du kommer att dö, få en hjärtattack, stroke, bli handikappad, etc. .d." Tyvärr förblir reaktionen på ett hot inte oförändrad i sinnet länge. Frustration, som patienten kastar sig in i under känslomässigt påfrestande inflytande, sätter omedelbart på medvetna och omedvetna försvarsmekanismer som antingen minskar intensiteten i den känslomässiga uppfattningen av hotet eller förvränger informationen om det, och därigenom avaktualiserar den motiverande attityden. Dessutom är målet med "kodning" nykterheten i sig, och det har redan uppnåtts formellt, eftersom påverkan genomförs efter en i förväg överenskommen period av avhållsamhet från att dricka alkohol. På grund av det faktum att målet redan har realiserats, bestäms dess relevans endast av intensiteten av intryck om hotet mot hälsan, och dess värde bestäms av mängden pengar som betalas för "kodning". Inga personliga investeringar, förändringar, uppoffringar osv. patienten hade inte tid att producera för nykterhetens skull, medan han redan hade spenderat sin hälsa, materiella, familj, sociala och andra värderingar på alkoholiskt beteende. Detta förhållande kan jämföras med den välkända, och för vissa, paradoxala och kränkande situationen, när en förlorad son är mer värdefull för föräldrar än en problemfri. Det är inte svårt att gissa vad som kommer att verka dyrare för en alkoholist - nykterhet eller alkohol? Men ovanstående ska inte ses som en guide till besvikelse i metoden. Det fungerar och i rätt händer fungerar det väldigt bra. Liksom allt vi möter i livet har det sina brister, vars subtiliteter är mer kända. Medan patienten tillämpar alkoholbeteende är han antingen berusad eller i abstinens, det vill säga permanent i ett förändrat tillstånd, och i själva verket i suspenderad animation, eftersom han för omgivningen, och ibland för sig själv, är något som liknar en levande lik. Trots det möjligaDessa perioder är fulla av händelser och det finns inga förändringar i personlighet. Varje gång han nyktrar till, ”blir sjuk” och sedan lovar sig själv att aldrig mer stoppa denna ”infektion” i munnen på honom blir han helt enkelt, i bästa fall, densamma som han var innan han blev beroende av alkohol... Tyvärr, detta är precis hur han började din alkoholistkarriär! Följaktligen, efter att ha "kodat" patienten, så att säga, återgår han till det tidigare skedet av livet och är potentiellt redo att börja uppstigningen till den alkoholiserade "Olympus" igen. Slutsatsen tyder naturligtvis på att den vanliga känslomässigt stressande påverkan måste kompletteras med något annat som skapar möjligheten att bryta sig ur det vanliga scenariot. För de flesta som har bestämt sig för att göra förändringar i sina liv är den vanligaste situationen en mycket detaljerad kunskap om vad de vill bli av med som ett resultat av förändringarna och en mycket vag uppfattning om vad de vill få efter dem. Om vi ​​till exempel blir ombedda att göra två listor: "vad jag inte vill ha" och "vad jag vill", kommer den första att visa sig vara ganska mångsidig, medan den andra kommer att vara ganska knapphändig. I själva verket är vi specifika när det gäller att veta vad vi inte vill och blir förvirrade när vi frågas vad vi vill. Allt ovanstående är också typiskt för den som plötsligt vill bli av med problem med alkohol. Metaforiskt kan situationen med "kodning" representeras i form av en hypotetisk flygning. Ett plan lämnar Moskva, vars passagerare är fruktansvärt trötta på att vara i huvudstaden. De vill vara någon annanstans där de tror att de kommer att ha det bättre. Någon sa att den mest optimala platsen för detta är Primorsky-territoriet och du behöver bara flyga till Vladivostok. Det är sant att passagerare har en mycket vag uppfattning om hur det ser ut och i vilken riktning den är belägen. Tyvärr hade de otur i detta avseende med besättningen. Dess medlemmar kan flyga ett flygplan mycket bra, men de vet inte hur man använder navigationsinstrument alls. Dessutom flög de aldrig till Vladivostok. Kommer de att flyga bort från Moskva? Förmodligen ja... Som förstklassiga specialister kommer det inte att vara svårt för dem att köra in på banan och lyfta från den. Men kommer de att landa i Vladivostok? De kommer förstås att landa någonstans, men det är osannolikt att det är en stad av intresse för passagerarna. Troligtvis kommer detta att vara en tvångslandning på grund av att bränslet tar slut i tankarna. I bästa fall - på ett okänt flygfält, i värsta fall - i taigans ändlösa och övergivna vidder, eller till och med vattenelementet... Så när man ska på en resa för förändring är det bättre att ha en korrekt uppfattning om plats dit du vill åka, för det första för att bygga den mest acceptabla vägen och ta de nödvändiga verktygen längs vägen, för det andra för att i tid förstå att du var precis där du ville. Med andra ord, "från"-motivationen kräver en anpassning till "till"-motivationen, annars kommer du att tvingas att antingen ständigt återvända till Moskva, eller för alltid vandra genom Rysslands ändlösa vidder... I sin kärna, "kodning" liknar de chocktillstånd varefter en "hopplös" alkoholist plötsligt "binder" för livet. Hemligheten med sådana spontana botemedel är med största sannolikhet inte att chocken förändrade attityden till alkohol, utan att den stimulerade personlighetsförändringar, där nykterhet är vägen eller villkoret för dessa förändringars existens. När man "kodar" förklaras nykterhet ofta som ett mål och likställs med att uppnå lycka, vilket är långt ifrån sant, och ibland tvärtom. Av detta följer att den behöver kompletteras med motiverande psykoterapi som kommer att väcka hos patienten en stor önskan om personlighetsförändring. Förändringar som kan säkerställa förverkligandet av en attraktiv framtid för honom. Det skulle vara mest optimalt om patienten går igenom det mesta innan han ”kodar”. Det är viktigt att patienten redan i processen med att utföra denna procedur vet att överträdelse av alkoholförbudet kommer att ge honom stora hälsoproblem, vet också att nykterhet bara är ett steg på vägen.